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甲功五項主要包括腦垂體分泌的促甲狀腺激素(TSH)和甲狀腺合成分泌的甲狀腺激素，包括總T4、總T3、游離T4、游離T3。測定甲功五項有重要的臨床意義，具體如下：1、促甲狀腺激素：促甲狀腺激素的測定有助于評估腦垂體功能，促甲狀腺激素的主要功能是促進甲狀腺濾泡細胞的增殖，調節甲狀腺血流供應，同時能夠調節甲狀腺激素的合成與分泌。促甲狀腺激素的測定有助于垂體功能的判定和對甲狀腺疾病的定位診斷，因為甲狀腺和腦垂體之間存在著負反饋關系。如果測定甲狀腺激素五項，發現甲狀腺激素明顯降低，促甲狀腺激素水平增高，意味著病變發生在甲狀腺本身； 2、甲狀腺激素四項：通過測定甲狀腺激素四項，有助于判斷甲狀腺功能的狀態，判斷是甲狀腺功能減退，甲狀腺激素合成減少，還是甲狀腺激素水平不正常，甲狀腺功能處于非正常狀態。如果甲狀腺激素水平明顯增高，通常考慮甲狀腺激素毒血癥，還要結合甲狀腺的其他診斷，包括甲狀腺核素掃描、患者病史，來了解是真正的甲亢還是破壞性的甲狀腺激素水平增多。