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膝關節置換后怎樣鍛煉

參與醫生

北京大學人民醫院 孫鐵錚 主任醫師
人體膝關節置換術后,其實手術就是幫助搭框架,術后的康復練習非常重要: 1、第一步鍛煉就是大部分病人選擇做手術的時候,都有一定的屈曲攣縮畸形,在手術臺上醫生都會幫助矯正部分畸形,在麻醉情況下膝關節都是伸直的,可是麻醉恢復以后又恢復到術前的屈曲攣縮狀態,所以術后第一項重要的恢復鍛煉,一定要墊起腳后跟進行壓膝關節練習,讓膝關節恢復正常伸直,甚至超伸5-10度,只有維持角度,假體在體內才不會出現異常應力而導致磨損問題,所以膝關節的伸直訓練是整個訓練最重要的一步; 2、在伸直訓練的基礎之上進行直腿抬高訓練,直腿抬高的訓練練的是膝關節前方的股四頭肌肌力,肌力越好給膝關節頭提供的動力支持越大,整個膝關節置換就像自行車軸承一樣,對于四頭肌的力量就像自行車連接兩軸承的鏈條一樣,如果鏈條壞自行車也蹬不動,所以動力支持伸膝裝置力量,對于人體膝關節發揮很好的功能非常重要,所以膝關節的活動練習很重要的一部分是肌力恢復; 3、活動度的恢復,壓直,然后就是屈曲活動度,屈曲的活動度有循序漸進的過程,一般第一周的時候屈曲要達到90度,在出院14天的時候要恢復到生理性所要求的120度的活動度,然后在術后3月之內,維持膝關節伸直和彎曲的活動度。在3月以后,關節的功能穩定在恒定水平,能夠有效幫助達到日常生活自理所要求的各種膝關節的活動要求。
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