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膝關節置換前后注意什么
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參與醫生
北京大學人民醫院 孫鐵錚 主任醫師

人工膝關節置換術前,主要把自己的人體生理狀態,或者已經患有的疾病狀態調整到最佳水平,也就是如果有高血壓,一定要系統性應用降壓藥物,控制血壓平穩。如果有高血糖,一定要把血糖控制平穩,因為控制好有利于防止圍手術期發生心腦血管意外。另外,身體部位如果圍繞肢體,如果感染病灶,比如腳氣、灰指甲,要提前進行抗真菌藥物處理,因為感染也會帶動人體膝關節感染的可能。關節里面一旦發生真菌感染是災難性事件,所以感染病灶要提前給予處理,一旦做手術,術后恢復就非常關鍵。人工膝關節置換手術是所有手術里面最疼的手術,所以術后肯定醫生要開止痛藥物,有多模式鎮痛,麻醉師會給患者戴上止疼泵,甚至打些神經阻滯藥物。
手術醫生可能開各種疾病的手術藥物,目的是讓在沒有疼痛的情況下或者疼痛減輕的情況下,積極進行患肢的功能康復。功能康復包括肌力康復、活動度康復,乃至于膝關節整體韌帶的穩定性康復鍛煉,通過積極的鍛煉把膝關節恢復到很好的功能,才能給生活質量提高奠定基礎。

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