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咳痰帶血絲是咯血的表現，只是咯血量比較小，可能與多種原因有關。1、支氣管疾病：比如支氣管結核、支氣管黏膜潰瘍、支氣管結石，都可以引起咳痰帶血的現象，甚至是急性氣管支氣管炎，也可能短期出現咳痰帶血的表現；2、肺部疾病：出現痰中帶血的現象就更為常見，比如肺炎、肺膿腫、肺結核、肺部惡性腫瘤；3、肺血管疾病：同樣也可以出現咯血，咯血量少時就是痰中帶血，如肺栓塞；4、心臟疾病：如風濕性心瓣膜病、左心功能不全。除了以上幾類情況外，還有全身系統疾病，同樣也可以出現痰中帶血、咯血的表現，如血液系統疾病，以及血管炎等免疫類疾病。所以要明確咳痰帶血絲的具體原因，要前往醫院做相關檢查。