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咳嗽、咳痰的時候帶血絲，臨床上稱為血痰，也是咯血的一種。從一口痰中帶一點鮮紅的血絲或者暗紅的血絲，到整口的血痰，中間的出血量有所不同，不論哪種情況，都是咯血的一種表現，所以都不能當成小問題。咯血主要見于支氣管擴張、慢性支氣管炎急性發作、肺結核、肺腫瘤、慢阻肺的急性發作，還有其他的引起痰中帶血或者咯血的疾病，比如血液系統疾病，血小板減少、凝血功能障礙引起的出血。腎病綜合征或者慢性腎衰引起的肺腎綜合征而造成的出血，還有鼻后滴漏或者咽部腫瘤、炎癥，也可以引起痰中帶血。不管是哪一種原因，都有可能出現嚴重的問題，即肺部腫瘤、支氣管腫瘤、喉癌、聲帶腫瘤以及鼻咽癌等非常嚴重的疾病。也可能引起肺結核、支氣管擴張雖然常見，但也會出現非常嚴重后果的疾病，所以要非常謹慎對待。一般出現痰中帶血或者咯血之后，醫生會要求進行肺部CT檢查，來觀察從咽、喉到氣管，到整個肺實質有沒有微小的病變，或者可疑的病變，不要漏過任何可疑的線索，以免漏診非常嚴重的疾病早期表現，為生命和健康造成不必要的損失。