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咳痰帶血,是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 郭兮恒 主任醫師
現實生活中機體通過咳嗽反射排出氣道內的異物或者痰液,所以咳嗽是一種保護性反射。導致咳痰帶血的原因,具體如下:1、劇烈咳嗽:而咳嗽劇烈時可能有的病人會出現咳痰帶血的現象。因為咳嗽劇烈時會對氣管、支氣管、咽部的黏膜造成損害,進而導致黏膜滲血,但上述情況都呈一過性;2、支氣管擴張:但若是病理情況所導致的咳痰帶血,問題就比較復雜,臨床當中最常見出現咳痰帶血的疾病就是支氣管擴張。支氣管擴張的病人,由于支氣管發生不可逆的嚴重病理改變,此時支氣管的血管也發生扭曲和撕裂,在炎癥的作用下,特別是在咳嗽動作刺激下,也會出現咳痰帶血的現象。咳血量可能從痰中帶血,變成整口血或大量咳血等不同程度;2、慢性支氣管炎:部分慢性支氣管炎病人咳嗽劇烈時,也可出現痰中帶血現象;3、大葉性肺炎:此類病人在炎癥階段,也有一段時間會出現痰中帶血或出現鐵銹色痰的表現;4、支氣管肺癌:部分支氣管肺癌的病人也是以痰中帶血為首發癥狀。因此,臨床中若出現咳血或痰中帶血,應引起足夠重視。此時需要請專業醫生進行系統檢查,判斷出現上述癥狀的具體病因。
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