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腎積水的病因及處理
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 羅勇 主任醫師

腎積水患者在明確積水病因前,千萬不要盲目吃藥和治療,避免耽誤對真正病因的分析、判斷,避免對腎功能造成不可避免的損害。常見的腎臟積水的病因及處理如下:1、泌尿系統結石:常見的原因主要是泌尿系統結石,尤其是輸尿管結石和多發的腎臟結石最為常見,此時可能就需要借助輸尿管的內窺鏡技術或經皮腎鏡技術,來進行結石的粉碎和處理;2、輸尿管狹窄或輸尿管息肉:比較常見的積水的原因,主要就是輸尿管類的良性病變,如輸尿管狹窄或輸尿管息肉,此時可能會需要進行手術治療,需要切除輸尿管狹窄段或需要切除輸尿管的息肉,最后再做輸尿管的吻合手術,從而解決積水狹窄、梗阻的根本問題3、腫瘤:比較常見的因素是輸尿管惡性腫瘤以及膀胱內部腫瘤性疾病,如果侵犯到輸尿管管口部位,也有可能會導致腎積水問題。所以此時應該在腫瘤早期診斷的基礎上,盡可能地給患者實施根治性切除手術;4、其他原因:另外還有其他非常罕見的病例,也有可能會出現積水,如腹膜后纖維化或者腹膜后巨大腫瘤、盆腔脂肪增多綜合征等這樣的疾病也有可能。這樣的疾病在治療上一般手術治療效果并不是特別理想,一般會根據癥狀采取對癥的積水引流,或者疾病本身抗免疫的對癥治療措施為主。

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