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甲功三項都是有什么

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
甲功三項一般包括游離T3、游離T4、TSH,這是甲狀腺內發揮作用的最基本三個激素水平,其中的TSH來自于垂體,FT3、FT4來自于甲狀腺,是血中的游離的激素水平,可以直接發揮作用。尤其是FT3,其是直接的活性形式來發揮作用,而FT4可能會轉化為FT3,然后再發揮其激素水平。其實血中在查甲狀腺功能的時候,有時候可能會查到三項、五項,甚至全項,有的地方也叫七項,基本上包含的內容就是總T3、總T4、游離T3、游離T4和TSH。有些可能還會加甲狀腺的吸碘率,在整個評估甲狀腺功能的時候,如果是甲亢或者是甲減,實際上還有一些差別,用最少的三項,基本上可以在甲亢、甲減調整藥物的時候做基本的評估,或者評判。因為總T3、總T4會受到血中甲狀腺結合球蛋白的影響,所以這個結果可能會上下浮動。而相對血中游離T3、游離T4,主要是起作用的方式,因此血中的濃度對于反映甲狀腺的功能非常重要。
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