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小孩子脖子疼痛原因非常多，具體如下：1、頸部淋巴結腫大：在臨床中最常見的原因是頸部淋巴結腫大。所以小孩子脖子疼痛以后，家長要查體，看小孩子的頸部，如雙側頸部、耳后、下頜、頦下等有沒有腫大的腫塊。腫塊一般表面隆起，有輕度壓痛。不摸腫塊的時候，也可能表現為表面壓痛，可能和小孩子最近的感冒、發熱、上呼吸道感染、急性扁桃體炎、急性中耳炎、皮膚毛囊軟組織感染，或者喝水過少、上火等有關。在感染的誘發下，造成頸部出現的散在腫大淋巴結，有輕度壓痛或明顯疼痛，而且表面相對比較光滑，活動度可以，周圍的邊界比較清楚；2、惡性淋巴瘤：如果小孩子的原發病消失，腫塊由散在分布變成融合分布，由單發變成多發，或者是質地比較堅韌，要小心惡性淋巴瘤的可能，可以進一步做穿刺或者活檢，來排除淋巴瘤；3、其他：另外小孩子的脖子疼痛，不但要考慮淋巴結腫大的可能，而且還要考慮少見的情況，如甲狀腺囊腫合并感染、腮腺囊腫、頸部落枕、頸部外傷、頸部肌肉拉傷等。所以小孩子脖子疼痛的原因非常多，不但要看小孩子脖子疼痛的誘因，而且要看小孩子有沒有其他的原發病。另外要做局部查體，以排除淋巴結腫大，或者其他的情況，如腮腺囊腫合并感染、甲狀腺囊腫合并感染等。根據不同的原因，進行處理和治療。