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手扭了一下，拍X線片沒有骨折，有可能會出現以下幾種情況：1、皮膚和軟組織損傷。2、在關節囊和韌帶的保護下，沒有導致骨折或者脫位，但是有關節囊和韌帶水腫。3、有肌腱撕脫，雖然骨折和關節穩定，但周圍的肌腱和韌帶可能出現撕裂或者撕脫。手上有穩定的關節穩定結構，包括關節囊、肌腱、韌帶以及掌板結構，使手處在比較穩定的狀態。扭了一下以后，雖然沒有骨折，但有可能會出現周圍的結構和組織的損傷，包括皮膚軟組織損傷出現淤血，或者關節囊、韌帶損傷而導致腫脹。另外部分情況下，雖然沒有骨折，也沒有關節脫位，但是在肌腱的附著點，由于其比較薄弱而出現撕裂，也同樣會出現不適癥狀。如手指末節在伸直的位置，容易出現末節指點撕脫，而出現末節不能伸直，出現槌狀指的情況，也有在手掌的掌板一側出現撕裂，或者中間部分韌帶出現損傷，引起活動疼痛或者活動不穩定的情況。所以，雖然手關節相對比較穩定，有保護力量存在，可以在扭傷以后沒有出現骨折，但是仍然注意排除軟組織損傷或者肌腱、韌帶撕脫的情況。