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導致腰痛彎不下腰的原因比較多，主要包括以下幾種：1、肌肉病變：臨床中較常見，比如急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、肌筋膜炎，患者都可出現腰痛而彎不下腰，病變的特征是基本局限于腰部的淺層組織，如肌肉筋膜病變的特征是彎腰時疼痛，休息時疼痛可緩解；2、腰椎病變：比如腰椎骨質增生、韌帶增厚等，患者彎腰活動時刺激周圍組織，導致炎癥的急性發作，也會出現疼痛；3、關節突關節病變：女性患者比較常見的是腰椎關節突關節炎，椎間的關節突關節存在炎癥，可以造成腰部扭轉或者彎腰活動時局部疼痛加劇，并且引起活動受限；4、椎間盤病變：腰椎間盤突出是比較常見的病因，彎腰時由于局部的擠壓作用，造成腰椎間盤突出的癥狀加重，壓迫刺激周圍的組織和神經，引起嚴重的疼痛；5、其他原因：如果存在椎管狹窄或者腰椎滑脫，患者彎腰時也會引起病情的進展，刺激周圍組織而引起劇烈的疼痛。因此，腰痛彎不下腰的患者應明確病因，根據病情進行具體的分析。如果診斷不明確，患者可以到醫院找專科醫生，進行全面、系統的檢查。