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老是心慌焦慮是什么原因

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
經(jīng)常心慌、焦慮,針對(duì)不同的人群原因也不同,具體分析如下:1、年輕人:出現(xiàn)心慌、焦慮需考慮是否存在精神問(wèn)題,例如是否有焦慮,或者焦慮、抑郁并存。因?yàn)榇祟?lèi)病人較年輕,心腦血管疾病病史較少,出現(xiàn)該癥狀時(shí)更多考慮為植物神經(jīng)功能紊亂。如果并無(wú)過(guò)多誘因,反復(fù)感到焦慮、心慌,建議去專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行焦慮方面的評(píng)分,以明確是否已經(jīng)達(dá)到焦慮的程度,必要時(shí)可以給予抗焦慮藥物。此外可能確實(shí)存在由于心臟疾病而引起心慌、焦慮,如心律失常的出現(xiàn),近期頻繁早搏或早搏更容易在精神緊張時(shí)出現(xiàn),此時(shí)可以做動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),評(píng)估早搏數(shù)量,明確是否需要藥物干預(yù);2、中老年人:如果出現(xiàn)心慌、焦慮的現(xiàn)象,需考慮是否有心房顫動(dòng)、心律失常的發(fā)生,或潛在的心臟缺血,只是未表現(xiàn)為胸疼,而是表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速。此類(lèi)病人通常有心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素或病史,如以往合并有高血壓、糖尿病、吸煙等容易導(dǎo)致血管硬化、狹窄的因素。如果出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,建議進(jìn)行心臟、血管方面的評(píng)估,排除器質(zhì)性病變之后再考慮功能性問(wèn)題。
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