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小于5mm的甲狀腺癌怎么治療

參與醫生

空軍軍醫大學西京醫院 魏洪亮 主治醫師
<5mm的甲狀腺癌,治療方法主要是手術。甲狀腺癌只要有手術機會時,患者還是要爭取手術,手術是根治甲狀腺癌的主要方式。甲狀腺癌比較特殊,大部分患者是甲狀腺乳頭狀癌,髓樣癌、未分化癌或者低分化癌的患者比較特殊,而且占比也較少,通常針對于比較小,5mm以下或者1cm以下的甲狀腺乳頭狀癌,手術可以比普通的甲狀腺癌范圍小。一般情況下甲狀腺癌,大部分患者都切除整個甲狀腺,因為甲狀腺的左葉和右葉通過峽部連接在一起,是一個整體,所以大部分甲狀腺癌的患者,都通過手術的方式達到甲狀腺癌的根治,即使有周圍淋巴結轉移,只要將淋巴結進行根治,完整切除,也是能夠達到甲狀腺癌的根治目的。但是對于<1cm,甚至<5mm的甲狀腺癌,甲狀腺癌病灶<1cm,一般為甲狀腺微小乳頭狀癌,這時患者是可以切除一側葉,而保留另外一側葉。但是患者甲狀腺的結節要在單側葉,不能兩側都有,而且甲狀腺的結節不能突破甲狀腺的包膜,不能從甲狀腺內長出,將周圍的肌肉或其他組織侵犯,這種情況下患者也不能夠做一側葉切除。通常單發<5mm的甲狀腺癌,患者更有做一側葉切除,保留健側葉的條件。
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