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甲狀腺癌該怎么治療

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
大多數甲狀腺癌都需要手術治療,無論是甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌,還是甲狀腺髓樣癌,手術是首先的治療選擇。不同甲狀腺癌治療方法有所區別,具體如下:1、甲狀腺未分化癌:由于手術不能改善病人預后,所以通常不做手術,基本以放療為主;2、甲狀腺乳頭狀癌:在>1cm的情況下,診斷比較明確,需要做手術來治療;3、甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌:甲狀腺濾泡癌術前很難去判定良惡性,需要做手術。如果甲狀腺濾泡癌不是彌漫浸潤亞型,術后對甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌,需要內分泌治療,即服用甲狀腺素,來抑制TSH(促甲狀腺激素),可以防止腫瘤復發。甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌也可以嘗試碘-131和靶向治療;4、甲狀腺髓樣癌:如果甲狀腺髓樣癌比較嚴重,有復發,可以嘗試靶向治療。
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