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小便排不出來怎么處理

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
小便無法排出的情況屬于尿潴留,尿潴留的治療原則是解除病因,恢復(fù)排尿。如果病因尚不明確,先予以急診的恢復(fù)排尿的處理,然后再尋找病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。根據(jù)不同情況的尿潴留,其處理方法也會有所不同,主要如下:1、急性尿潴留:在急性尿潴留的處理當(dāng)中,首要是留置導(dǎo)尿,通過留置導(dǎo)尿引流尿液。當(dāng)留置導(dǎo)尿存在困難時(shí),可以行恥骨上膀胱穿刺來抽取尿液,必要時(shí)可以行恥骨上膀胱穿刺造瘺。如果沒有相應(yīng)的設(shè)備,可以行開放的恥骨上膀胱造瘺術(shù),當(dāng)恢復(fù)排尿以后,再針對病因進(jìn)行相應(yīng)處理。留置導(dǎo)尿或行恥骨上穿刺造瘺時(shí),一般要求引流尿液不要太快,以避免形成嚴(yán)重的血尿;2、慢性尿潴留:對于慢性尿潴留的患者,由于長期梗阻,可能會導(dǎo)致患者上尿路積水,甚至出現(xiàn)腎功能問題。在處理上也是先進(jìn)行引流尿液,或者恥骨上膀胱穿刺造瘺等方式來引流尿液。當(dāng)腎功能改善以后,再針對病因進(jìn)行處理。如果存在動(dòng)力性的問題,通常治療會比較困難,因此需要行清潔自家導(dǎo)尿,必要時(shí)行恥骨上造瘺或尿流改造的手術(shù),從而引流尿液,對癥處理。
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