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小便解不出來是指存在排尿困難，需要增加腹壓排尿，嚴重時會出現急慢性尿潴留，需要急診留置導尿，發病原因具體如下：一、梗阻性問題：常見梗阻部位是膀胱頸部、后尿道、前尿道。1、膀胱頸部：好發病因是炎性狹窄、結石嵌頓、腫瘤壓迫、外來病變壓迫，以女性多見；2、后尿道：常見問題是前列腺異常，如前列腺增生、前列腺癌、前列腺炎；3、前尿道：常見炎性狹窄、先天性異常所造成的排尿困難或尿潴留。二、功能性問題：在功能性疾病中，常見神經系統問題是中樞、外周神經系統病變，造成神經源性膀胱。1、中樞病變：中樞病變影響到膀胱的傳入，引起尿潴留；2、外周病變：如支配逼尿肌的腹下神經、支配內括約肌的盆神經、支配外括約肌的陰部神經，若受到各種因素影響，會出現尿潴留；3、逼尿肌問題：常見引起逼尿肌收縮乏力的問題是糖尿病，還有就是某些藥物如阿托品、山莨菪堿等都可以造成逼尿肌收縮乏力。如果逼尿肌和括約肌失協調，會引起排尿困難，甚至尿潴留。三、其他方面：若意識過度控制，就會出現尿潴留。如果排尿環境不良或者因疾病要臥床，而不習慣在床上排尿，以及傷口疼痛不敢排尿等因素，也會誘發尿潴留。所以對于小便解不出來的時候，要結合各方面的因素綜合分析判斷，找到病因，對因進行處理。