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腰5骶1椎間盤病變需要手術嗎

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 張煜輝 副主任醫師
腰5骶1椎間盤出現退變,如膨出、凸出,這時要進行保守治療,保守治療無效,就要考慮采用手術治療。腰5骶1椎間盤是最容易或比較常見的腰椎間盤突出的位置,一旦椎間盤出現老化、退變、變性,通常容易出現腰痛和腿痛等情況。一旦出現這些情況,可以先進行對癥處理,臨床常見以下幾種處理方式:1、服用藥物:可以服用止痛藥,如塞來昔布,服用緩解肌肉痙攣的藥物,如乙哌立松,還可以選擇神經營養藥,如甲鈷胺等;2、貼敷膏藥:可以貼膏藥,中醫或者西醫的膏藥都可以,中醫的膏藥成分比較多,相對容易出現皮膚過敏的情況,西醫的膏藥成分比較單一,出現過敏的情況相對比較少,比如氟比洛芬凝膠貼膏等;3、針灸和理療:還可以做針灸和理療,最常見的理療方法包括熱敷、紅外線和微波等;4、其他:還可以佩戴腰托,以及做腰椎的牽引等緩解癥狀。如果以上的保守治療的方法效果不理想,就要考慮采用手術治療,通過手術將壓迫神經的這部分椎間盤進行切除,才能從根本上治愈。
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