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夜里心臟不舒服,難受睡不著怎么辦

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任延平 副主任醫(yī)師
夜里心臟不舒服、睡不著覺、難受,要考慮兩方面的原因,了解了基本的病因之后才知道如何處理。具體情況如下:1、睡眠障礙:這是常見的原因,是睡眠障礙、休息不好而引起。無(wú)論是入睡困難,還是睡著了很容易早醒,或者睡眠當(dāng)中多夢(mèng)、睡眠質(zhì)量很差,這些不同類型的睡眠障礙,都可以導(dǎo)致患者在睡不好覺,或者夜間本該是在睡眠的情況下處于過度清醒狀態(tài),一定不會(huì)是舒服的表現(xiàn)。這種不舒服就會(huì)表現(xiàn)出不同的類型,如胸悶、心慌,以及各種說(shuō)不出來(lái)、難以表達(dá)的難受,就是比較常見的外在表現(xiàn)。所以此時(shí)并不是解決胸悶、心慌的問題,而是著力解決睡眠障礙的問題。如果能夠改善睡眠,夜里休息好,這些癥狀可能也就會(huì)隨之消失;2、心肺疾病:要考慮是否有與心臟不好相關(guān)的心臟基礎(chǔ)疾病,以及呼吸系統(tǒng)的問題。各種心臟的原因引起的心功能不好,可能晚上平躺下來(lái)回心血量增多了以后,會(huì)有不同原因的或者不同程度的心衰的表現(xiàn),也會(huì)表現(xiàn)出各種不舒服。夜間在睡眠的狀態(tài)下,呼吸的頻率、迷走神經(jīng)的興奮性,以及這種呼吸對(duì)中樞的影響,也會(huì)引起不同程度的缺氧。也就是相關(guān)的心臟和肺臟的問題,會(huì)導(dǎo)致在夜間特殊的時(shí)間階段有缺血、缺氧的表現(xiàn),所以會(huì)表現(xiàn)出來(lái)難受和不舒服。在這種情況下,需要解決的就是明確心臟和呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)疾病,從解決基礎(chǔ)疾病入手。除了睡眠障礙、心肺的相關(guān)問題以外,還需要去考慮消化系統(tǒng)等問題,比如十二指腸球部潰瘍、夜間饑餓痛,這種疼痛和疼痛的不典型、不確定,也會(huì)讓患者出現(xiàn)難受、心慌等相關(guān)癥狀。
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