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兩個手臂酸痛的原因具體如下：1、頸椎疾病：兩個手臂酸痛可能是頸椎疾病導致，通常除了手臂疼痛之外，還會有頸部不適、活動受限和疼痛，有時還伴有頭暈、耳鳴、走路不穩等問題。應該拍攝頸椎的X線片和核磁共振檢查進行診斷，一般上臂酸痛與頸4-5、頸5-6節段的病變有密切聯系；2、肩關節疾病：上臂酸痛是由肩關節疾病導致，如很多糖尿病患者或者是甲狀腺疾病的患者特別容易出現雙肩關節的酸痛不適，甚至會出現活動范圍受限。應該拍攝雙側肩關節的X線片和核磁共振檢查進行確診，常發現關節內有一些炎癥積液、滑膜增生、關節囊增厚等，可以在關節腔內進行封閉注射治療。對于糖尿病患者，在封閉之前應該對血糖進行良好控制，有時封閉注射會引起血糖一過性升高。如果不適合封閉注射治療，可以讓肩關節充分地休息，通過口服抗炎鎮痛藥物進行比較緩和的抗炎鎮痛治療，避免做刺激疼痛的動作。經過比較長時間的保守治療之后，疼痛可以逐漸緩解；3、肩袖肌腱撕裂：兩個手臂酸痛是由肩關節內的肩袖肌腱撕裂導致，應該手術進行修復。