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80歲老人血壓180降不下來怎么辦

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 朱航 副主任醫(yī)師
80歲的老人如果血壓達到180mmHg,屬于高血壓3級高危情況,要第一時間到醫(yī)院就診,必要時在急診科進行急救處理,應(yīng)用靜脈降壓藥物,如烏拉地爾注射液,可以緩慢把血壓控制在安全、平穩(wěn)、持久的范圍內(nèi),切勿快速降壓。如果快速降壓,會導(dǎo)致重要臟器突然出現(xiàn)灌注不足的情況,造成重要臟器損害。血壓降到平穩(wěn)狀態(tài)后再將老人轉(zhuǎn)診到高血壓專病門診,進一步尋找血壓升高的原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整口服降壓藥物方案。目前在臨床中安全而且有效的降壓藥物,包括以下五大類,分別是利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,給老人進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測后,專業(yè)的高血壓醫(yī)生會通過老人的24小時動態(tài)血壓報告,調(diào)整目前老人的口服藥物方案。調(diào)整后要密切做好血壓監(jiān)測,定期到高血壓專科門診復(fù)查,明確目前的方案是否合適。
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