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半月板磨損能自愈嗎

參與醫生

浙江大學醫學院附屬第二醫院 伍衛剛 副主任醫師
半月板磨損或者半月板損傷后根據損傷類型、損傷部位以及程度,決定能否自愈以及自愈的可能性。半月板損傷最常用的分度方法是分三度,從核磁共振上看,Ⅰ度出現團片狀信號或者點狀高信號影;Ⅱ度可能由點狀變成線狀信號,但沒有達到關節面;三度是線性信號一直延伸到關節面。Ⅰ、Ⅱ度損傷通常不需要特殊處理,保守治療即可;Ⅲ度損傷根據情況判斷有無愈合,還要根據損傷部位決定。 人體半月板內側1/3或者游離緣1/3稱為白區,沒有血運。滑囊側或關節囊側1/3區域有血運,稱為紅區。白區和紅區交界部位則稱為紅白區域,年輕人的可能血運多一點,老年人的血運少一點。如果損傷發生在外周,即游離緣的1/3,即白區,該部位沒有血供,很難愈合;如果損傷發生在關節囊側的1/3,即紅區,可以通過縫合或關節鏡下微創手術進行修補,該處有充分血供因此有可能愈合。紅白區域中間狀態,有一定的血供,通過修補縫合之后,也有一定幾率能夠愈合。
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