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多發(fā)性骨髓瘤的病因

參與醫(yī)生

廣州市第一人民醫(yī)院 林秀梅 主任醫(yī)師
多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞惡性增生產(chǎn)生的腫瘤,其特征是骨髓被惡性漿細胞所取代,骨質破壞和異常免疫球蛋白大量產(chǎn)生,并且通過多種機制產(chǎn)生一系列的臨床癥狀和體征。多發(fā)性骨髓瘤的確切病因目前仍然不明確,電離輻射、接觸化學毒物、慢性抗原刺激、自身免疫性疾病、遺傳和病毒感染等,都可能跟多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病有關。有人認為人類皰疹病毒8型參與了骨髓瘤的發(fā)生。多發(fā)性骨髓瘤好發(fā)于中老年人,發(fā)病年齡平均70歲左右,15%的患者<60歲,40歲以下的患者僅僅占2%,男女的患病比例為1.6-3:1。多發(fā)性骨髓瘤存在多步驟、多階段的復雜發(fā)病機制,近年來的認識主要集中在細胞遺傳學異常,骨髓微環(huán)境與骨髓瘤細胞相互作用,轉錄因子NF-kB,Notch信號通路和耐藥機制等方面。
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