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腦梗塞與哪些病鑒別

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 劉傳玉 主任醫(yī)師
腦梗塞是局部腦損害之后造成的一種臨床表現(xiàn),只要能造成腦子局部損害的疾病都要進(jìn)行鑒別: 1、腦出血:發(fā)病更急,有些病人經(jīng)常伴有頭疼、惡心、嘔吐等顱高壓癥狀,如果不典型,跟腦梗塞表現(xiàn)非常相似,也會(huì)出現(xiàn)突然發(fā)生的語(yǔ)言功能障礙、半身不遂、半身肢體麻木。所以懷疑急性卒中患者,首先要做腦CT排除腦出血,然后再按腦梗塞進(jìn)行治療; 2、腦內(nèi)炎性脫髓鞘疾?。貉仔悦撍枨始膊∫部梢约毙园l(fā)病,也可以出現(xiàn)腦梗塞類(lèi)似表現(xiàn),它是一種免疫介導(dǎo)疾病,治療和腦梗死治療完全不一樣; 3、顱內(nèi)感染:有些腦炎會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱感染表現(xiàn),但是一些不典型病人發(fā)熱感染不太明確。腦梗塞病人如果合并感染之后也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼,所以要跟腦炎進(jìn)行鑒別,有時(shí)候需要做腰穿進(jìn)行鑒定; 4、顱內(nèi)占位:發(fā)育比較好的不典型膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤,也需要跟腦梗塞進(jìn)行鑒別。對(duì)于腦梗死病人需要做影像學(xué)檢查,包括CT、磁共振檢查進(jìn)行鑒別。
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