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腦出血和腦梗塞的鑒別

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
腦出血與腦梗塞的鑒別具體如下:1、病因:腦出血常見的原因是長期血壓控制不佳,即高血壓性腦出血,發(fā)生部位通常在腦部深部的基底節(jié)。腦梗死的病因通常是動(dòng)脈粥樣硬化,導(dǎo)致血栓形成,或者是心臟大血管的栓子掉下,導(dǎo)致腦栓塞;2、起病速度:腦出血起病較急,較快達(dá)到高峰。腦梗死中的腦血栓形成,部分患者會(huì)有進(jìn)展性加重的過程,栓塞速度也較快;3、臨床癥狀:不論是腦梗塞還是腦出血,均可能會(huì)導(dǎo)致肢體無力或者感覺異常。但是腦出血患者還會(huì)有頭疼、惡心、嘔吐等,高顱壓與腦膜刺激癥狀,腦梗塞患者比較少有;4、影像學(xué)表現(xiàn):在CT上腦出血是發(fā)白、發(fā)亮的高密度改變,腦梗塞是發(fā)黑的低密度改變;5、治療方面:腦出血要控制血壓,減輕腦水腫。對(duì)于腦梗塞急性期,可以溶栓、機(jī)械取栓,后續(xù)也可以進(jìn)行抗血小板聚集,而改善循環(huán)治療。
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