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痛風是由于高尿酸血癥所產生的尿酸鹽結晶沉積在關節或者關節周圍，所導致的一種晶體性關節炎。高尿酸血癥是導致痛風急性發作的病理生理基礎，然而在臨床上也會碰到一些患者在發作時血尿酸并不高，這可能由于以下幾種原因所導致：1、應激狀態：首先患者在痛風急性發作時，機體處于一種應激狀態，會導致血尿酸排泄增加，尿酸水平會有所降低，所以這也是建議患者在痛風急性發作期時不要急于查血尿酸的原因；2、尿酸溶解度下降：其次是由于血尿酸在體內的溶解度是7mg/dl，但是由于很多的原因會導致機體內的尿酸溶解度下降。如果長時間靜坐，下肢血液循環不流暢，會引起局部組織呈一種酸性環境或者體內由于各種原因，比如感染，導致一種酸中毒，也可以使這種尿酸鹽在機體內的溶解度有所下降，形成尿酸鹽結晶，引起痛風的發作。這也是在降尿酸過程當中要將患者血尿酸水平控制在5-6mg/dl這個范圍內的原因，這樣才能夠防止尿酸的反復和痛風的反復發作；3、尿酸下降得過快：由于在降尿酸過程當中，尿酸下降得過快，導致血尿酸水平的劇烈波動，尿酸鹽結晶大量溶解，引起痛風急性發作。所以在降尿酸過程當中，不要使尿酸降得過快，要使尿酸平穩下降，可以防止在治療過程當中痛風急性發作的情況。