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痛風發病的病理與生理基礎是高尿酸血癥，有些痛風患者尿酸正常，仍有痛風發作的情況，常見于以下原因：1、其它因素影響：高尿酸血癥指血尿酸的飽和濃度在＞420μmol/L，但血尿酸的飽和溶解度受多種因素影響，比如局部組織的溫度高低、局部酸堿度、血液循環程度等，均影響血尿酸的飽和溶解度，例如患者出現下肢的局部感染、下肢靜脈曲張、動脈閉塞等情況，均可能會引起尿酸飽和溶解度下降。上述情況下，患者的血尿酸雖然在正常范圍，仍有可能形成尿酸鹽結晶，從而誘發痛風發作；2、血尿酸下降過快：痛風患者進行降尿酸治療時，血尿酸下降過快，較快至正常范圍。這時血尿酸雖然正常，但是由于血尿酸的濃度下降過快，尿酸鹽結晶大量釋放溶解入血，在其他部位形成痛風發作的情況。患者出現上述情況，應需要積極尋找相關病因進行去除，才能減少痛風發作。