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肩袖損傷的診斷標準
- 肩袖損傷的診斷標準
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參與醫生
中南大學湘雅三醫院 何金深 副主任醫師

肩袖如同肩關節的衣袖口,其實是一個圈,由四個肌腱構成,包括岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌,任何一個部分的肌腱損傷都可以稱為肩袖損傷。肩袖損傷的患者可有明確的肩部創傷史,結合力弱的臨床癥狀和體征可以初步考慮肩袖損傷,通過拍攝岡上肌的出口位X片、肩關節核磁可進一步明確診斷。肩關節鏡是診斷肩袖損傷的金標準,同時可進行鏡下的微創治療。肩袖損傷需要和肩關節周圍炎進行鑒別,即凍結肩。一般肩袖損傷的患者主要表現為主動活動受限,被動活動可尚可,而肩周炎患者表現為主動、被動活動同時受限。有些時候肩袖損傷的患者可以繼發凍結肩,就會出現主動和被動都受限,這時就需要結合力弱的體征進行分析,必要時可以通過關節腔注射局麻藥來協助診斷。

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