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小孩睪丸一個大一個小是什么原因造成的
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參與醫生
河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師

小孩如果出現睪丸一個大一個小的問題,家長首先要帶小孩到醫院做彩超檢查。造成睪丸一大一小的原因非常多,要看睪丸大是正常的,或小是正常的。如果睪丸偏大,在臨床中常遇見的情況有腹股溝斜疝、鞘膜積液、睪丸炎、睪丸腫瘤、睪丸扭轉等。如果睪丸小,可能是睪丸發育不良、睪丸萎縮,隱睪也可以誤認為是睪丸偏小。一般做彩超進行鑒別診斷,具體有以下幾點:1、交通性鞘膜積液:彩超上如果提示小孩的睪丸是液性暗區,同時睪丸可大可小,則交通性鞘膜積液比較多見;2、腹股溝斜疝:如果彩超提示睪丸里有腸管性回聲,則腹股溝斜疝比較多;3、睪丸腫瘤:如果彩超提示睪丸內部有低回聲團塊或者不均質的回聲團塊,一般睪丸腫瘤的可能性比較大;4、急性睪丸炎:如果彩超提示睪丸局部血流豐富,小孩的睪丸伴有疼痛、局部紅腫的情況,可能是急性睪丸炎;5、急性睪丸扭轉:如果彩超提示小孩的睪丸血流消失、局部腫脹,伴睪丸疼痛,則是急性睪丸扭轉的情況。如果出現急性睪丸扭轉,可能需要在6小時內進行手術治療;6、睪丸本身發育不良、睪丸萎縮:如果彩超提示小孩的睪丸萎縮、發育不良、血供比較差,這時可能小孩的睪丸本身發育不良、睪丸萎縮;7、隱睪:如果在陰囊內沒有探及睪丸,在陰囊的上方或者腹溝處探及睪丸回聲,則是隱睪。因此小孩的睪丸一大一小的原因非常多,一定要到醫院做彩超明確診斷,明確診斷以后,根據不同的病因進行不同的處理。

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