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急性上消化道出血的病因比較多，主要如下： 1、上消化道疾病：包括食管炎伴糜爛、食管癌、賁門黏膜撕裂綜合征等食管疾病，消化性潰瘍、急性胃炎、胃癌等胃及十二指腸疾病； 2、門靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂出血：門靜脈是收集各臟器血液入肝的通路。當目的地發生病變，例如肝硬化，以及門靜脈炎、門靜脈血栓等疾病引起門靜脈阻塞，都會導致消化道臟器的血液不能順利流通，發生靜脈曲張，最后破裂出血； 3、上消化道鄰近器官或組織的病變：如動脈瘤破裂進入消化道、縱隔腫瘤或膿腫破入食管等； 4、膽道疾病：如膽道蛔蟲癥、膽囊或膽管結石、膽囊或膽管癌等； 5、血液病：如白血病、血友病、再生障礙性貧血會導致凝血功能障礙，增加出血概率； 6、其它：燒傷、嚴重創傷或大手術后發生的應激性潰瘍，都會引起急性上消化道出血。