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中藥怎么熬效果最佳

參與醫生

海南醫學院第一附屬醫院 周香珍 主管中藥師
中藥湯劑正確的煎煮方法是決定藥效能否發揮的關鍵環節,具體如下: 1、煎煮器具的選擇:最好用陶器、砂鍋煮中藥,如果沒有也可以用搪瓷、不銹鋼鍋,但不可以用鋁鍋、鐵鍋、銅鍋等其他金屬器皿。因為這些金屬會與藥液中的一些有效成分發生化學反應,服用后可能會對人體產生不良影響; 2、飲片處理:雖然很多中藥飲片看起來有些灰黑,其實飲片在出售前都經過了加工炮制,所以煎煮之前一般都不需要清洗。如果實在覺得草藥有一些泥沙,也可以用水迅速的漂洗一下,但切忌浸洗,以免一些水溶性成分丟失。在煎煮前飲片需要適當的浸泡,這樣才有利于有效成分煎出,浸泡時的加水量,應以水浸過藥材面2-3cm為佳,或者用手輕輕摁住藥材,水面剛好漫過水位,通常一些花草類的藥物吸水量較大,在浸泡半小時后水位會下降,可以加至標準水位。若為感冒類的湯劑藥物多含揮發性成分,質地疏松不宜久煎,加水量也需適當減少。若為滋補類的湯劑質地堅硬或黏稠難溶,需久煎,加水量也應適當增加。浸泡的水溫以常溫20-30℃為適宜,一般浸泡30-60分鐘,浸泡時需要多次攪拌,以使飲片充分浸透; 3、具體的煎煮:具體煎煮的時候首先要把握煎煮的火候,煎藥時在藥液未沸前均用武火,把藥液煎沸后改用文火,使藥液保持在微沸的狀態,同時煎藥的火候也應該根據處方的功效而定。像解表藥宜用武火急煎,滋補類藥宜文火緩煎。其次,煎煮的次數,一般而言,一副中藥在煎煮兩次后所含有效成分已大為降低,所以煎煮兩遍為佳,但滋補類的中藥可以煎煮三次,而一些藥量較大的處方也可以煎煮三遍。第三,煎煮時間。主要是根據藥物和疾病的性質而定,一般藥物頭煎以沸騰開始計算,需要15-20分鐘,二煎需要10-15分鐘。如果是滋補類的藥物,頭煎可以延長到40-50分鐘,二煎、三煎均可用30-40分鐘,對于芳香化濕、行氣解表類的藥物頭煎應該縮短到10-15分鐘,二煎用5-10分鐘。煎好的藥液最好用紗布過濾,每煎大約50-200ml,然后混合后分次服用,如果醫生沒有特殊的交代,最好每日口服兩次或三次。如果藥液太多,也可以將混合的藥液再次煎熬濃縮后再服用。藥液一般應該當天煎煮當天服完,不宜放置過夜,如果確實各種原因需要將藥液隔夜放置,也應該將藥液放在加蓋容器中,放置冰箱2-8℃保存。其中還有一些特殊的煎煮方法,如藥劑中標明先煎、后下、沖服、布包的藥物要特別注意區別。
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