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顱內淋巴瘤MRI表現

參與醫生

重慶三博江陵醫院 季道秀 主任醫師
顱內淋巴瘤為顱內原發性惡性腫瘤,大約占顱內原發性惡性腫瘤的1.5%。原發性顱內惡性腫瘤,可以發生在免疫正常的人群或免疫低下的人群,發生在正常免疫功能的人群機制不是很清楚。顱內淋巴瘤容易發生在以下幾類: 1、AIDS患者即艾滋病人等免疫力低下的病人; 2、肝移植過后使用免疫抑制劑的病人; 3、免疫缺陷的病人。 以上幾類病人容易發生顱內淋巴瘤。顱內淋巴瘤的分型分為:1、腦膜型;2、大腦深部型;3、腦室旁型。顱內淋巴瘤CT表現主要是等或稍高密度。增強表現為明顯強化,而且強化比較均勻。其磁共振(MRI)表現在T1呈等或稍低信號,T2呈稍高信號。增強典型表現為明顯、比較均勻的強化。顱內淋巴瘤和腦膜瘤包括膠質瘤等其它占位性病變的鑒別如下: 1、淋巴瘤很少發生壞死,囊變壞死比較少見,鈣化也比較少見; 2、淋巴瘤在彌散加權像上呈高信號,一般其它惡性腫瘤為等低信號; 3、可以進行波譜分析,顱內淋巴瘤的波譜曲線的NAA降低,膽堿明顯升高。
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