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肝癌的增強CT表現

參與醫生

重慶三博江陵醫院 季道秀 主任醫師
肝癌是發生在肝臟內的原發性惡性腫瘤,肝癌分為原發性肝癌和繼發性肝癌。肝癌有三種類型: 1、發生于肝細胞的肝癌,即HCC; 2、發生于肝內膽管細胞的肝癌簡稱為ICC; 3、混合型肝癌。 對于肝癌的診斷臨床可以查甲胎蛋白是否升高,最重要的是影像學檢查。肝癌的影像學檢查有CT檢查、磁共振檢查還有超聲檢查,以及核素等檢查。CT檢查對于肝癌比較方便快捷,CT有平掃、增強。平掃可以看到肝臟的多發性或斑片狀低密度影,也可以看到巨塊型低密度影。肝臟的低密度影比較多,肝臟的很多病變如血管瘤等病變都表現為低密度。要進一步診斷需要進行增強掃描。肝臟的CT增強掃描,典型表現為“早出早歸”,即在動脈期強化,在門脈期時消退,和其它疾病如血管瘤為“早出晚歸”不一樣。所以肝臟的CT增強對肝癌的診斷非常有幫助?,F在還有磁共振檢查,磁共振肝臟特異性的增強造影劑即普美顯,對肝細胞癌的診斷具有特征性價值。
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