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垂體腺瘤CT增強表現

參與醫生

重慶三博江陵醫院 王圣軍 副主任醫師
垂體瘤又叫垂體腺瘤,是臨床上比較常見的鞍區的占位性病變。增強掃描時可見垂體高度異常,垂體內密度有改變,垂體上緣膨隆,垂體柄偏移,鞍底骨質變薄、下陷等。垂體腺瘤分為垂體大腺瘤和微腺瘤,垂體大腺瘤可以向上生長突破鞍膈。可以看到鞍上池變形,鞍上池閉塞。一般平掃情況下垂體腺瘤為高密度或稍高密度的腫塊,腫瘤中心可以出現壞死和囊變,也可看見低密度影。若垂體瘤卒中時,即垂體瘤合并出血時腫塊中可以出現高密度的影像,亞急性和慢性期出血有時也會變成等密度。腫塊向上生長則蝶鞍擴大,鞍背變薄傾斜,腫塊向鞍旁生長就會突入蝶竇。垂體腺瘤CT增強掃描一般呈均勻一致的強化,邊界比較清楚。所以在臨床上高度懷疑鞍區存在病變時,建議病人做垂體的CT檢查,垂體微腺瘤的病灶一般都比較小,垂體高度有時也沒有異常。在做垂體微腺瘤時,首先要做CT增強掃描,同時建議最好做鞍區的磁共振平掃和增強掃描,就可以更好地檢出垂體病變。
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