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肝癌CT表現(xiàn)

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 楊畢偉 主任醫(yī)師
肝癌影像學(xué)診斷比較重要,包括CT、增強(qiáng)磁共振,通過(guò)影像學(xué)診斷可判定是否為肝癌。在CT平掃上面主要體現(xiàn)為低密度病灶、結(jié)節(jié),動(dòng)脈期以后,在患者手臂打一針增強(qiáng)藥水后動(dòng)脈瘤顯影,同時(shí)原本的低密度結(jié)節(jié)也會(huì)發(fā)亮,即動(dòng)脈期強(qiáng)化,到門脈期時(shí)病灶又變成低密度灶,是原發(fā)性肝癌,特別是肝細(xì)胞肝癌的特征性表現(xiàn)。如果CT表現(xiàn)出快進(jìn)快出,報(bào)告描述為原發(fā)性肝癌,但有時(shí)CT診斷并不是特別明確,患者可以做增強(qiáng)磁共振。磁共振所富含的信息量比CT更大,此時(shí)診斷可能會(huì)更為準(zhǔn)確。如果CT和磁共振診斷還不是特別典型時(shí),可以結(jié)合其他檢查,如患者的肝病背景、腫瘤指標(biāo)等,甚至可以進(jìn)一步做肝穿刺活檢,請(qǐng)病理科醫(yī)生做出準(zhǔn)確的病理診斷。
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