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膝蓋彎曲伸直時疼痛的原因包括幾方面，需要針對具體病因進行針對性的治療，具體如下：1、髕骨關節：膝蓋彎曲伸直時疼痛，最常見的是髕骨關節的問題，包括髕骨關節炎、髕骨半脫位、髕骨關節的滑膜皺襞綜合征等，可以通過手術治療進行緩解和恢復；2、半月板損傷：半月板損傷在膝關節彎曲伸直時也會出現疼痛，尤其是半月板的前角損傷。在膝關節伸直時，會出現明顯的疼痛。通常需要做關節鏡下的半月板修補、成形、縫合，才能夠恢復正常的情況；3、交叉韌帶損傷：此時也是彎曲伸直的過程中出現疼痛，同時還會伴有彈響的情況，通常較為少見。簡而言之，膝關節彎曲伸直時疼痛，包括最常見的髕骨關節的問題、半月板的問題，少見的是交叉韌帶的問題。明確問題則需要做手術治療，術后可以恢復正常的關節活動功能，恢復無痛的關節。