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膝蓋伸直時出現疼痛，在不同年齡段可能引起這種癥狀的疾病有所區別，具體如下：1、年輕人：通常是因為半月板撕裂，半月板撕裂之后，經常會卡在股骨和脛骨之間，在伸直時半月板受到牽扯引起疼痛，表現為膝關節伸不直，同時在關節間隙會有明顯壓痛，有時候走路的過程中，關節會突然卡住且不能活動，需要原地晃動膝關節，解索之后才能繼續走路。從核磁共振檢查上可以看到半月板撕裂，有時稱為桶柄狀樣撕裂，并且卡在股骨和脛骨之間，這種半月板撕裂應該盡早手術，進行撕裂的復位、縫合、修復。如果撕裂靠近關節的游離邊緣，沒有愈合能力，應該進行部分的切除、成形，才能盡快解除伸不直的問題，對關節軟骨也是比較好的保護；2、老年人：通常是關節炎導致的關節囊萎縮、骨質增生、脛骨前方增生與髁間窩增生導致的骨性撞擊，從而出現伸不直和疼痛的問題。患者通過拍攝X線片可以發現骨性結構異常，核磁檢查可以發現關節內并發的軟骨損傷，游離體、半月板撕裂等問題，對于嚴重的骨性畸形和疼痛，在保守治療沒有效果時，可以考慮進行關節置換手術。