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老人上吐下瀉嚴重情況主要是因為他容易合并以下的并發癥： 1、急性病毒性心肌炎：醫學上稱之為病毒性心肌炎，是上吐下瀉最危險的并發癥之一。部分上吐下瀉可由病毒引起，最常引起的心肌炎病毒是柯薩奇病毒的腸道病毒，可直接進入心肌細胞造成損害，也可使機體產生某些有害物質，如心肌細胞受損導致心肌變性，還會累及心包、心內膜炎，若侵犯心臟起搏系統則危及生命； 2、腦血管意外也是造成老人急性上吐下瀉致死的不容疏忽并發癥，因為上吐下瀉使體內大量水分和鈉、鉀、鈣、鎂等陽離子從大便中排出，水分喪失使人體處于脫水狀，使血容量減少、血液黏稠度增高、血液緩慢，容易形成血栓并阻塞血管，使冠狀動脈阻塞造成心絞痛和心肌梗塞。腦血管阻塞引起缺血性中風，鈉、鉀、鈣、鎂是體內重要的陽離子，除維持血液酸堿平衡以外，對維持神經傳導功能和心跳節律，具有舉足輕重的作用，缺少時可造成嚴重心律紊亂和猝死； 3、低血糖上吐下瀉時食欲常會下降，也會容易導致出現低血糖反應，此時需要分解體內儲存的肝糖原以維持血糖穩定，而老年沒有足夠肝糖原儲存轉化為血糖，當血糖降低時老人就容易出現疲乏、出汗、心悸、面色蒼白及暈厥等一系列低血糖的癥狀。正常血糖濃度為3.9-6.2mmol/L，當血糖濃度低于3mmol/L時，就會出現精神癥狀，甚至昏迷引起猝死，因此低血糖也是上吐下瀉引起的一個嚴重并發癥； 4、脫水和酸中毒也是急性上吐下瀉的主要致病原因，平時身體內代謝產生的二氧化碳通過呼吸排出，其余的廢物需要經過水運輸，通過腎臟由尿排出體外，脫水時尿量因機體內水分損失而減少，嚴重時甚至無尿，會使體內代謝產生的廢物排出減少，而在體內蓄積使機體發生中毒癥狀，其臨床表現除呼吸改變外，還可以出現疲乏無力及神經系統癥狀； 5、胃病反復復發：上吐下瀉后人體消化功能也是下降的，腸道抗病毒能力也下降，使胃腸功能負擔加重，會導致胃病復發。以上就是常見的急性上吐下瀉所帶來的很嚴重的危害。