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上吐下瀉最有可能是急性胃腸炎，急性胃腸炎往往在細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲感染之后引起，以細(xì)菌、病毒感染最為常見。細(xì)菌感染好發(fā)于夏秋季節(jié)，往往在飲食不潔之后出現(xiàn)，臨床表現(xiàn)是腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐，甚至伴有發(fā)熱的癥狀。實驗室檢查可以看到大便化驗中有紅、白細(xì)胞和便潛血的陽性，血常規(guī)的化驗可以看到白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的升高。病毒感染一年四季均可發(fā)生，病毒感染的癥狀和細(xì)菌感染類似，都可以表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐的癥狀，大便化驗常為正常。血象沒有白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高的現(xiàn)象，往往見淋巴細(xì)胞升高。急性的胃腸炎，在治療方面，一方面是針對病原體的治療，另一方面是對癥支持的治療，病原體主要是針對細(xì)菌，可以應(yīng)用抗生素。而對于病毒感染，則沒有明確有效的抗病毒藥物，主要是對癥支持治療。如果患者腹瀉嚴(yán)重，造成脫水的癥狀，可以給予補液的治療。對于惡心、嘔吐比較劇烈的患者，可以適當(dāng)給予止吐的治療。