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腹部積水怎么辦

參與醫生

深圳市羅湖區人民醫院 李海軍 主任醫師
引起腹部積水的原因非常多,針對不同的原因治療是不一樣,碰到腹部積水的病人,要搞清楚引起腹部積水的原因,針對病因的治療才能讓腹部積水得到緩解,腹部積水時病人非常痛苦,要盡可能的控制腹部積水引起的癥狀: 1、比如說腹脹,腹部積水把膈肌抬高后,引起呼吸困難。對于這類病人,要嚴格的限制水鈉攝入,減少腹水增加的因素,需要給予高糖、高蛋白、高維生素、低脂、低鹽的飲食,避免增加過多水的來源; 2、要促進水的排出,常用的就是利尿藥; 3、提高白蛋白,這類病人伴有肝源性、腎源性、心源性、甚至營養不良性都伴有嚴重的低蛋白血癥,這時候要補充白蛋白或者增加白蛋白的合成,比如說改善肝功,人為的給予白蛋白,有助于腹水的減少和控制; 4、腹水太多的時候,病人很痛苦的時候,要適當的放腹水,通過超聲引導下放置管子在腹腔里頭,把腹水定期、定量放出體外,能夠減輕病人腹脹,因為腹水引起腹脹的病變,其他的一些癥狀。每天放水量要有所控制,一般不宜超過1000-3000ml; 5、可以用血管擴張劑,比如說擴張腹腔的血管,增加回心血量,減少從血管里漏出水的量,也有助于腹水減輕; 6、針對各類疾病不同的原因進行病因的治療,都有助于腹水減少。
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