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巨結腸是比較古老的疾病，1878年開始發現，在美國、歐洲、英國，開始發病率很高，每次手術之前，基本上很難救治。目前，經過100多年的、200年，現在在醫院我們巨結腸手術做了大概2000例，沒一例死亡，基本效果都好，但是并發癥有一些，基本上沒有死亡。巨結腸的治療，看情況，因為考慮過麻醉問題，越是常見性的巨結腸，一般保守治療到6歲比較好。因為巨結腸分幾個類型，一個是超短段型、短段型、常見型、長段型，還有全結腸型、全腸型，根據不同的類型來治療。一般超短段型，是肛門有狹窄，很短0.5㎝，肛門摸到狹窄的地方，這種早早可以治療，擴肛就可以，搞個擴的肛條，一般這種情況治療效果都比較好。如果是常見型，一般先觀察，因為小孩麻醉風險比較大，現在麻醉水平比較高，進步了，但是年紀小并且風險大，一般主要是考慮麻醉問題，手術沒什么問題，一般常見型，觀察到6個月比較好一點，因為他6個月之前都吃奶的，大便是糊狀，大便排便一般問題不是太大，可以用開塞露，超過1個禮拜，可以洗腸。經過這樣可以維持到6個月，6個月后做巨結腸的根治術。以前開腹切口，肚子大的切口，現在是做腔鏡手術，肚臍三個洞，大概0.5㎝，就可以完成整個巨結腸手術，1-2年以后基本上看不見傷口，這是手術的改變。另外如果是長段型或者是全結腸型，不能這樣子了，它病變腸管很長，保守治療效果不好，盡管擴肛也好，洗腸也好，調整飲食也好，生物反饋治療也好，效果都不好。那個在新生兒期就做，我們醫院最早的手術，生后20天就可以做了，體重至2㎏，這比較極限，在全國都比較少，這個是全結腸巨結腸，本來可以造瘺，但是家長不愿意造瘺，那就可以做巨結腸，效果很好，現在麻醉也好，腔鏡技術也好，很多手術都在新生兒期就做，1個月以內，生后20-30天之間，3個月以內的做了很多。因為時間久，家屬是個負擔，又要洗腸，又要觀察，家長心理受壓力，還有開塞露很多問題，開塞露用久了會不會中毒、會不會依賴、會不會出問題，家長思想負擔比較大，也一樣的，沒有死亡的，效果都在95%以上，都很好的，很少有并發癥。所以根據病變的長短不一樣，選擇不同的治療方法。