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少量心包積液需要治療嗎
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浙江大學醫學院附屬兒童醫院 傅松齡 副主任醫師

少量心包積液自愈的概率較高。心包指覆蓋在心臟外的膜性囊,對心臟起保護作用、潤滑作用,另外可以防止心腔過度擴大、保持血容量穩定。正常心包腔中可以有少許液體,但一般不超過50ml。如果心包腔里面液體較多時,心臟舒張即會受壓,造成血液回流問題。心包積液是一種臨床表現,屬于心包疾病的重要體征,通常可以通過體格檢查、胸片、心臟彩超明確。引起心包積液原因很多,包括感染、結締組織疾病、代謝性疾病、腫瘤、外傷、手術等。
總體而言,少量心包積液對心臟幾乎無壓迫,不會造成嚴重危害,基本不用處理,或者可以使用少量利尿劑處理。如果存在原發病,如腫瘤、感染、免疫性問題,需積極進行相應處理。此外,個別患者可能只是少量積液,但積聚速度非常快,也會有明顯不適癥狀,也需進行緊急心包穿刺引流。

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