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腰疼應(yīng)該怎么治療

參與醫(yī)生

北京清華長庚醫(yī)院 陳連旭 主任醫(yī)師
腰疼的病因有很多,我們應(yīng)該明確診斷,對因治療,最常見的原因有以下幾種: 1、腰肌勞損,表現(xiàn)為早晨醒來腰痛,起床活動后可以減輕,勞累后加重,多有勞累、受潮、受涼和久坐病史,平時(shí)多缺乏鍛煉。腰肌勞損可以通過休息、熱敷、理療、外用膏藥、口服消炎止疼藥、按摩、推拿等治療,主要還要鍛煉腰背肌肉的力量才能徹底解決問題,可以通過小燕飛和平板支撐等運(yùn)動來鍛煉腰背部肌肉力量; 2、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)腰痛、強(qiáng)迫體位不敢活動。通過推拿、斜扳等手法治療后立馬好轉(zhuǎn),可以通過理療、外用膏藥等鞏固治療效果,平時(shí)要注意腰背部肌肉力量的練習(xí); 3、腰肌急性損傷,多有腰部的外傷史,腰部腫脹、壓痛、不能彎腰,可以通過休息、按壓、口服消炎止疼藥和外用膏藥等治療; 4、腰椎間盤突出癥,主要表現(xiàn)為腰痛,有時(shí)伴有下肢的放射痛,或者小腿外側(cè)和足背部麻木,久坐或勞累后加重,臥床或休息后緩解。一般情況,通過休息、理療、外用膏藥、口服消炎止疼藥、牽引、推拿、腰背部肌肉力量練習(xí)可以緩解。保守治療一個(gè)月無效,可考慮手術(shù)治療,手術(shù)包括傳統(tǒng)的手術(shù)治療和微創(chuàng)手術(shù)治療; 5、腰椎滑脫癥,表現(xiàn)為腰痛,壓迫神經(jīng)可出現(xiàn)小腿外側(cè)麻木,伴有椎管狹窄可出現(xiàn)間歇性跛行等癥狀,可以通過休息、理療、外用膏藥、口服消炎止疼藥、腰背部肌肉力量練習(xí)來保守治療,如果保守治療無效可以考慮手術(shù)治療; 6、腰椎嚴(yán)重性疾病,如結(jié)核性脊柱炎、化膿性脊柱炎等均非常見,這種情況一定要明確病因進(jìn)行對因治療; 7、脊椎的腫瘤,表現(xiàn)為頑固性的腰背痛,持續(xù)而劇烈,休息和藥物均難以緩解。脊柱腫瘤一般情況下主張手術(shù)切除,術(shù)后根據(jù)病理性質(zhì)行放療、化療和其他方法治療。 總之,如果我們出現(xiàn)腰痛,一定要及時(shí)去醫(yī)院就診查明原因,在醫(yī)生的建議指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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