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垂體瘤就在鞍窩內生長，有兩種手術入路，一個是經鼻蝶，就是現在較流行的經一側鼻孔，通常都是經過右側鼻孔，經過分離鼻中隔黏膜，然后按中線達到蝶竇的底部，觀察到蝶竇開口，打開蝶竇開口以后，看到鞍底，鞍底骨質較薄的情況下，不用骨鑿就可以去除。如果較厚就用骨鑿將鞍底骨質去除，去除以后下方就是鞍底的硬腦膜，切開就是腫瘤，這是一種手術方式，相對來講微創損傷較小，效果也較好，現在95%以上的垂體瘤都是經過這種手術的路徑；還有一種垂體瘤較巨大，如鞍上腫瘤，特別是鞍旁生長，如果經鼻蝶入路切除不滿意，我們就開顱，通過額部開瓣切除腫瘤。