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經鼻-蝶竇垂體瘤切除，是目前治療垂體瘤的主流手術方式，也是一種微創的手術方式，不需要進行大的開顱，就能實現垂體瘤的滿意切除，對改善患者癥狀較有幫助。經鼻-蝶竇垂體瘤切除主要步驟如下：1、顯露垂體瘤：手術主要經過鼻腔進入顯露中鼻甲，將中鼻甲稍微推移，顯露蝶竇開口，打開蝶竇前壁，推開蝶竇黏膜顯露鞍底。通過神經外科特制的纖維膜鉆，磨除鞍底，并且向周邊適當擴大，顯露鞍底的硬腦膜，進行硬腦膜適當電凝后，進行十字切開，基本上可見到垂體瘤；2、切除垂體瘤：大部分垂體瘤質地較柔軟，可在不同角度的神經內鏡下進行觀察和切除。對于柔軟垂體瘤可通過吸引器予以吸除，對于質韌垂體瘤可用神經外科特質的顯微器械，比如刮圈等將垂體瘤搔刮出來；3、鞍底重建：垂體瘤切除后，可進行人工硬膜的鞍底修補，也可使用自體脂肪進行加固，同時還可使用中鼻甲或者人工顱骨修補材料，進行鞍底重建。