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膝關節置換后遺癥

參與醫生

河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)鄭州院區 王鴻雁 主任醫師
膝關節置換是一種比較大的手術,術后可出現下列后遺癥: 1、大家常見的、最大的、災難性的后遺癥就是感染,膝關節的感染主要是兩個方面:一個是宿主的因素,就是患者的因素;一個是外來病原菌的因素。如果患者的抵抗力很好,他是不容易感染的。 如果患者的抵抗力非常差,比如糖尿病患者、類風濕性關節炎患者、長期使用免疫抑制劑,比如腎移植患者,他的感染率比正常人要高的多。即使手術很完美,無菌條件很好,他也有很高的感染率。 膝關節置換一旦發生感染,是一個災難,要經過曠置、再次的假體植入,需要一個慢慢的過程。由于膝關節置換不可能完全避免感染,所以感染是存在有一定的發生率的; 2、比較常見的就是深靜脈血栓的形成,深靜脈血栓的形成主要因為有三個方面的因素:一個是血流緩慢,再一個就是高齡患者的血液黏滯系數比較高,第三個就是患者術后的活動度不夠,三個危險因素就造成了術后容易形成深靜脈血栓。深靜脈血栓形成早期僅僅表現為下肢的腫脹; 如果血栓比較大,經過活動以后血栓脫落可形成急性肺栓塞,會有生命的危險,發生率雖然不高,但是一旦發生,死亡率非常高; 3、我們常見的關節僵硬,如果手術操作是完美的,主要跟患者術后康復訓練有關系。如果康復訓練的得好,基本上可以避免關節僵硬的發生。
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