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心臟房顫病人麻醉注意事項

參與醫生

南方醫科大學深圳醫院 陳林 主任醫師
臨床中老年患者越來越多,中國慢慢步入了老齡社會,合并心臟病的老年患者日益增多,很多患者術前合并有房顫。房顫患者麻醉的注意事項,最重要的是維持術中血流動力學平穩,即血壓和心率平穩,還要維持患者循環血量的穩定。在外科手術當中有可能會引起出血,需要麻醉科醫生及時糾正患者的貧血狀態或者血液容量的變化,來維持血流動力學平穩。房顫患者麻醉主要的風險在于: 1、血流動力學不平穩,導致術中快速房顫,快速房顫是房顫合并快速心室率,當心室率超過120次/分,甚至140次/分時,患者會出現心臟衰竭,甚至危及患者生命; 2、由于房顫使血液特別容易形成血栓,血栓形成會導致患者出現重要臟器栓塞,最常見的是腦栓塞或者是肺栓塞。
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