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乙肝五項小三陽，說明感染了乙肝病毒。乙肝病毒的傳播途徑是母嬰垂直傳播、性接觸傳播和血液傳播，小三陽患者可以通過性接觸的方式傳染給配偶。患者需要注意的就是以下幾項：1、小三陽患者要確定乙肝病毒DNA復制是否活躍，就是乙肝病毒DNA的水平高低。如果DNA的水平較高，能檢測得到，同時伴有肝臟的炎癥損傷和纖維化，建議這樣的患者積極地抗病毒治療。通過控制乙肝病毒復制，可以減小傳染性；2、小三陽的配偶要化驗乙肝五項，如果乙肝病毒的表面抗體陽性，而且這個抗體的水平達到了10毫國際單位每毫升以上，對乙肝病毒就有免疫力，就不容易感染乙肝病毒。如果表面抗體是陰性，就要注射乙肝疫苗，希望獲得表面抗體。注射乙肝疫苗要注射3針，第3針乙肝疫苗完成以后，1-2個月要化驗表面抗體。如果乙肝病毒的表面抗體達到了10毫國際單位每毫升，就獲得了自身保護。另外,對于表面抗體陰性的配偶，在性生活時要應用安全套來保護；3、小三陽患者的洗漱用具要單獨應用，避免自己的血液污染配偶或者家庭其它成員破損的皮膚和黏膜；4、小三陽的患者如果是女性，在妊娠中晚期要進行乙肝病毒的母嬰阻斷，具體的措施建議到相關的科室和醫院就診，比如感染科、肝病科，去咨詢、去就診。