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小三陽的治療需要結合患者的病毒定量、肝功能、肝臟彩超、CT或者磁共振等一些影像學檢查，對病情進行綜合判斷。不是每一個小三陽的患者，都需要進行治療。如果需要治療，目前乙肝抗病毒指南推薦的一線的治療方案，是恩替卡韋、替諾福韋或者丙酚替諾福韋，能夠耐受的患者，還可以選擇長效的干擾素進行治療。因此，治療乙肝小三陽最好的方法，就是要選擇一個最佳的治療時機。因為有一些乙肝攜帶者的患者，進行抗病毒治療的時候，效果可能不會特別好，反而會引起耐藥的發生。治療乙肝最佳的時機，根據指南上的推薦來說，要進行肝功能檢測。如果患者肝功能出現異常，排除其他原因，病毒定量是陽性，而且不僅出現了轉氨酶升高，甚至出現膽紅素升高，或者影像學的一些改變，比如有肝硬化或者肝纖維化改變時，就是進行治療的時間。如果不需要治療，也不用太著急，總是擔心疾病的進展，只要按照要求進行定期復查即可。一般每3-6個月復查一次，這樣就能有問題時，及時發現并給予及時治療，從而防止病情的進展。