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小腿酸痛的原因如下： 1、坐骨神經痛：是很常見的原因，很多時候可能是從腰部、大腿后方放射到小腿肚子，但它不僅僅是酸痛，可能有麻木感。酸、痛、麻，是坐骨神經痛的常見癥狀，可能是腰椎神經受壓引起； 2、肌肉過度疲勞； 3、小腿的靜脈血栓：相對比較少見，但是很危險。坐長時間的飛機或是有過這種手術的病史，長時間久坐的情況，都可能會突然出現小腿的酸脹、疼痛，甚至腫脹，高度懷疑可能有小腿的靜脈血栓，要去醫院做小腿的靜脈彩超排查，否則可能惡化成肺栓塞，可能有生命的危險。