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早上血壓高是怎么回事

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 童傳鳳 主任醫(yī)師
早上血壓升高,主要有以下幾種情況:1、正常人血壓表現(xiàn)是勺型表現(xiàn),是指白天血壓,會(huì)比夜間血壓稍高,將近高20%,也就是夜間血壓,比白天血壓低20%左右。白天交感神經(jīng)興奮,從清晨起來時(shí)交感神經(jīng)開始興奮,血壓開始升高,大概是兩個(gè)高峰,一是早上6:00-10:00,二是下午4:00-6:00,都與交感神經(jīng)張力升高有關(guān);2、高血壓患者如果服用高血壓藥物后,血壓在早晨起時(shí)升高,通常跟藥物選擇有關(guān)。藥物半衰期過短,不能覆蓋24小時(shí)血壓,因此血壓升高。患者要進(jìn)行高血壓治療藥物更換,選擇更長半衰期的藥物,能覆蓋早上血壓升高,控制晨峰現(xiàn)象。長半衰期藥物有氨氯地平、培哚普利等。硝苯地平屬于短半衰期藥物,但做成控釋片后,硝苯地平控釋片,是24小時(shí)平穩(wěn)控制血壓的長效藥物。因此,服用高血壓藥物,出現(xiàn)早晨晨起時(shí)血壓升高,服用藥物后白天血壓在正常范圍內(nèi)時(shí),要找專科醫(yī)生進(jìn)行藥物調(diào)整。可選用更長半衰期藥物,控制早上血壓,控制晨峰現(xiàn)象,減少心血管事件發(fā)生。
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